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Laryngektomie / Kehlkopfresektion

Überblick

Eine Laryngektomie / Kehlkopfresektion bedeutet, dass der Kehlkopf teilweise oder komplett entfernt wurde. Die häufigste Ursache ist Kehlkopfkrebs. Da die Patient:innen durch die Kehlkopfentfernung nicht mehr auf herkömmliche Weise sprechen können, wird gemeinsam eine Ersatzstimme erarbeitet.

Ursachen für Kehlkopfkrebs

  • früh begonnenes, regelmäßiges Rauchen
  • regelmäßiger Alkoholgenuss
  • giftige Dämpfe, z.B. am Arbeitsplatz
  • große Hitze, z.B. durch zu heißes Essen
  • chronische Kehlkopfentzündungen
  • genetische Bereitschaft

Symptome und Folgen

  • Symptome

    • Gewichtsabnahme
    • Kloßgefühl im Hals
    • Schluckbeschwerden
    • Stimmstörungen, z.B. Heiserkeit, Räusperzwang
    • Schmerzen
    • Atemnot & Husten
    • Knotenbildung im Hals
  • Folgen

    Durch die Entfernung des Kehlkopfes verändern sich für die Patient:innen viele körperliche Funktionen:

    • kann nicht mehr auf herkömmliche Weise sprechen
    • atmet nun nicht mehr über Mund und Nase, sondern über eine Öffnung 
    • (Tracheostoma) im Hals 
    • Funktionen wie riechen, schmecken und Nase putzen sind eingeschränkt

Therapieverfahren

Da die Patient:innen durch die Kehlkopfentfernung nicht mehr auf herkömmliche Weise sprechen können, ist das logopädische Ziel, eine Ersatzstimme zu erarbeiten.

Normalerweise wird die Stimme durch die Schwingungen der Stimmlippen (umgangssprachlich: Stimmbänder) im Kehlkopf erzeugt. Da dieser nun entfernt wurde, kann auch keine Stimme mehr erzeugt werden. Sie artikulieren nun stimmlos.

Es gibt unterschiedliche Arten von Ersatzstimmen:

  • Stimmerzeugung durch eine Stimmprothese, die dann im Hals zwischen der Luft- und der Speiseröhre sitzt
  • Stimmerzeugung durch eine digitale Sprechhilfe, z.B.  http://www.servox.de
  • Stimmerzeugung durch eine Ösophagusersatzstimme